今天门诊有位患者,55岁,男性,高血压10年,1年前得过心肌梗死,后出现心功能不全,心衰表现,还有频发室早。
一个人四种心血管疾病,真实头疼!
王医生建议:
高血压可以服用:沙坦+倍他乐克
心肌梗死可以服用:阿司匹林+他汀+倍他乐克
心衰可以服用:沙坦+螺内酯+倍他乐克
频发室早可以服用:倍他乐克
患者就问了,怎么四个病都用到倍他乐克?
没错,倍他乐克的作用广泛,用的好,能给患者带来很多好处。
倍他乐克即原名美托洛尔
差不多5毛钱一片,可不能小看这小白药片:
酒石酸美托洛尔,短效制剂,一天需要吃两次,每片25mg或50mg;
琥珀酸美托洛尔,长效制剂,一天一次,每片47.5mg。
吃多大剂量,因人而异,根据血压和心率决定每个人吃多大剂量。
为什么倍他乐克能治疗四个疾病呢?
1、治疗高血压:
倍他乐克是五大类降压药之一,最常用的药物,高血压伴心动过速,联合用药的首选。我们在对于1级高血压或高血压心率超过80次的时候,都建议使用美托洛尔,因为血压和心率有着一定的联系,心率得不得有效控制,血压也不好降低。
2、冠心病及心肌梗死:
美托洛尔能够减慢心跳,心跳减慢以后,心脏的工作量就会减少,从而缓解和控制心绞痛,在临床经常能够碰见很多心绞痛患者的心率、血压控制不理想,心绞痛反复发作,有时候甚至要做支架,这时候美托洛尔不仅能够有效的控制心率,而且能够协助降压,非常基础的用药。用上美托洛尔心率、血压达标后,心绞痛就会明显得到控制。
急性心肌梗死发生时,我们要尽可能早的时间使用美托洛尔,因为越早使用越能预防心律失常,降低交感风暴的风险,预防心衰。如果擅自停用美托洛尔,心肌梗死死亡率增加96%。
3、心衰:
不管时冠心病、瓣膜病、风心病、高血压等等疾病引起的心衰,只要没有禁忌症,美托洛尔就是心衰的基石,是心衰的金三角,美托洛尔能降低心衰死亡率35%,金三角的地位至今无人撼动。当然也适用于冠心病、心肌梗死引起的心衰。
4、心律失常:
快速心律失常有很多分类,往往在选择用药的时候,医生也会头大,因为几乎所有的治疗心律失常的药物,都可能诱发新的心律失常。可是美托洛尔是为数不多能控制心律失常又能降低死亡率,副作用相对较小的药物。
倍他乐克是心血管医生的好帮手,更是心血管患者的福音,一种药能解决好几个问题,而且还是关键问题。
但药物应该在专业人手里才会发挥最大作用,才会发挥最好作用,所以,倍他乐克必须在心血管医生手中方显奇效!
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