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京医通 | 测一测:你以后会不会得糖尿病?

2020-11-02 19:44120

制作人|景童

审稿人|宋秀霞,北京世纪谭医院内分泌科主任医师

编辑|医用拉罐,医用梨沙白

中国有一亿多糖尿病患者,但这只是证实的统计数字。

2型糖尿病早期很少出现症状,所以仍然有很多人患病但没有被发现和诊断。

你会是这样一个“隐形”的糖尿病患者吗?请看下面12项。

谁容易患糖尿病?

具有以下一种或多种危险因素的成人属于糖尿病的高危人群:

①年龄≥40岁

②血糖异常以前曾检测过,或经医院诊断属于糖尿病前期状态。

③超重(BMI≥24)或肥胖(BMI≥28),和/或中心性肥胖(男性腰围≥90cm,女性腰围≥ 85 cm) BMI =体重(kg)身高(m)

(4)久坐不动的生活方式和较少体育活动的人

⑤有2型糖尿病家族史的一级亲属(父母、子女、兄弟姐妹)

⑥妊娠糖尿病或巨大儿(出生体重≥4公斤)妇女

⑦高血压(收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg),或服用降压药

⑧血脂异常(高密度脂蛋白胆固醇≤0.91mol/L和/或甘油三酯≥2.22mol/L),或服用降血脂药物治疗

⑨动脉粥样硬化性心血管疾病,如冠心病患者

参加激素使用导致短暂性糖尿病的体验

多囊卵巢综合征患者,或临床状态与胰岛素抵抗相关的患者(如黑棘皮病)

长期接受抗精神病药、抗抑郁药和他汀类药物治疗的患者

如果你遇到以上任何一种或多种情况,你将来患糖尿病的几率会比别人高。

【/s2/】如果我属于高危人群该怎么办?

如果你有糖尿病的高风险。这个时候最起码要做的就是一年体检一次,血糖检测列入项目。

一般体检包括两种血糖检测:空腹血糖和随机血糖(任意时间点测得的血糖)

如果结果是:

当空腹血糖≥6.1 mmol/L 或随机血糖≥7.8mmol/L时

可能是“糖尿病前期”的状态

如下:空腹血糖测试单

专家建议,上述状态可能达不到糖尿病的水平,但血糖高于正常健康人,属于糖尿病的后备军。

这时,为了进一步了解病情,建议再进行一次检查:

葡萄糖耐量试验:

首先早晨空腹抽血检测 然后喝300毫升含75克葡萄糖的糖水 然后在喝糖水后30分钟、1小时、2小时分别静脉取血一次。

葡萄糖耐量试验结果如下

葡萄糖耐量试验(OGTT)能更准确地反映人体血糖,并可用于真正诊断糖尿病:

常规体检虽然方便查血糖,但也有漏诊的可能。

所以,不管你是否需要做“糖耐量试验”,都有一个更简单的标准:“中国糖尿病风险评级量表”

如果结果显示有糖尿病的风险,建议做糖耐量试验来诊断是否有糖尿病。

如何预防糖尿病?

如果已经通过糖耐量试验,则判定属于糖尿病前期。

此时,生活中的一些干预措施可以延缓或预防糖尿病。

1.超重或肥胖的人应该减肥,直到BMI达到或接近24,或者至少瘦7%。

2.食物摄入量大或体重重的人每天将减少至少400 ~ 500卡路里的总热量

3.饱和脂肪酸摄入量占总脂肪酸摄入量的30%以下。

4.每周保持适度的体育活动至少150分钟。

中等强度运动的评价方法以心率和主观疲劳为基础。

目标心率=(220-年龄)×60% ~(220-年龄)×80% 次/分 主观感觉稍疲劳,10分钟后可以恢复的运动状态。

摘要[/s2/]

1.首先要明确自己是否属于糖尿病的“高危人群”;

2、定期体检定期检查血糖,如有异常,建议进行糖耐量试验诊断;

3.开展“中国糖尿病风险评级量表”评分测试。如果分数超过25分,还需进行糖耐量试验诊断;

4.如果诊断属于“糖尿病前期”,则需要从饮食、运动等方面积极干预,预防或延缓糖尿病的发生;

5.如果诊断为2型糖尿病,应进行早期治疗和控制,以避免并发症。

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